剖腹产也叫剖宫产,顾名思义就是割开腹壁及子宫,把胎儿取出来。剖腹产并不是一种正常的分娩手段,它原本是产妇在自然分娩遇到不能克服的困难,威胁母亲和胎儿生命安全和健康时采取的一种补救措施,然而,现在它却成为一种常态化的分娩选择。
“十月怀胎,一朝分娩”,生命的诞生本是一个瓜熟蒂落的生理过程,为何当前剖腹产率却居高不下?一些妈妈认为剖腹产比顺产轻松,一刀下去孩子就出生了,但事实真的是这么轻松吗?真的一刀就行了?
今天小编来详细介绍下剖腹产的过程:

1,确定好实施手术的部位后,对产妇进行清洗、剃毛、消毒、麻醉
2,首先作一弧形切口,然后依次分层,逐一切开皮肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,如果遇到血管一定要避开或做双重结扎。(据医生说从产妇的肚皮到包裹胎儿的羊水膜一共需要切开7层才能看到宝宝。想想都觉得疼)
3,剪开腹膜,剪腹膜时用镊子夹起,剪开一小口,然后医生会将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜,至适当长度,暴露瘤胃。
4,腹膜切开后,医生首先将手臂重新消毒后,用生理盐水冲洗。然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后将瘤胃往前移,暴露子宫,将子宫托出至切口之外。此时,如果以上用力过大,极易把子宫撕裂。医生将子宫拉出后,会在子宫和切口边缘之间堵塞多层灭菌纱布。目的在于,防止子宫内的液体流入腹腔,引起感染。在确定好子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。
5,医生将子宫拉出后,会在子宫和切口边缘之间堵塞多层灭菌纱布。目的在于,防止子宫内的液体流入腹腔,引起感染。在确定好子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。切开子宫后,将子宫壁切口的出血点充分结扎,分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,医生会切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向,待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转,固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。
6,此时就能取出胎儿了!取胎儿时,沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部,按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。若切口太小,可将切口扩大。
,7,取出胎儿后,医生会给产妇固定好子宫,防止让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。剥离胎衣,医生会根据实际情况,可剥离者会全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,其余留在子宫内,待它自行脱落排出。切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。
,8,缝合子宫,缝合子宫前,医生会在子宫内均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。
9,缝合腹壁,缝合腹壁之前首先认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。
剖腹产在圆满处理某些高危妊娠方面不可或缺。如果孕妇年龄偏大,或患有心脏病、心衰、严重的高血压,需要紧急中止妊娠;或者胎儿出现某些严重的病理情况、不再适合在宫内发育;以及经产道分娩有困难、产妇产力不足、危险性比正常孕产期明显增加,都应剖腹产,但不能就此一律选择剖腹产。
对于身体较好的孕妈妈,建议尽量顺产,毕竟分娩是瓜熟蒂落的自然结果,包括疼痛在内的生理反应,只要在正常的范围,就是有益的、合理的。而且,自然分娩好处多多:由于阴道对胎儿的挤压作用,顺产对小孩的呼吸功能的建立有利;有利于刺激母亲的乳汁分泌;由于免受麻醉和手术影响,产妇在产后身体恢复得快,可以早日照料宝宝。
剖腹产后注意事项:
1、排气后才能进食:剖腹产因有伤口,同时产后腹内压突然减轻,腹肌松弛、肠子蠕动缓慢,易有便秘倾向,饮食的安排与自然产应有差别,产妇在术后12小时,可以喝一点开水,刺激肠子蠕动,等到排气后,才可进食;刚开始进食的时候,应选择流质食物,然后由软质食物、固体食物渐进。
